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水富“家签”经验在全省卫计工作会上交流推广

来源:云南北大门网 发布时间:2018-01-16  点击次数:0 【字体: [复制链接]

    1月12日,全省卫生和计划生育工作会议在昆明召开。县卫计局党委书记、局长夏岳云就水富县家庭医生签约服务工作进行发言,是全省唯一在会上交流发言的县区。
2017年,水富县家庭医生签约服务工作紧紧围绕大面人群签约覆盖率达30%以上、重点人群签约覆盖率达60%以上、建档立卡贫困人口和计划生育特殊家庭达100%、签约群众满意率达90%以上的四大目标开展工作。主要做法概括为“建立六个机制、狠抓八项重点、做到九个统一”。
    “建立六个机制”即:一是建立组织保障机制。成立了以县政府主要领导任组长的家庭医生签约工作领导小组,制定了工作实施方案,明确部门职责,形成了县级统筹、镇(办)主抓、部门主管、群众参与的良好工作局面。二是建立经费投入机制。县政府将家签工作经费纳入财政预算,确保日常工作正常开展。三是建立工作督导机制。坚持每季度开展一次督促检查,并将督查结果予以全县通报,严禁出现“重签约、轻服务,重进度、轻质量”的情况。四是建立分片包干责任制。家庭医生签约服务团队以镇、村、组为单元,分片包干实行网络化管理,为家庭医生签约服务提供全方面的技术支持。五是建立培训工作机制。建立“1+1+1”师徏关系和层层负责培训机制,对口帮助和指导,提升服务能力。六是建立绩效评价考核机制。出台《水富县家庭医生签约服务考核办法》,考核包括团队建设、签约情况、有效履约、效果评价等21个指标,考核结果与家庭医生签约服务费划拨挂钩,最终体现到团队、个人绩效分配上。目前,我县已完成2017年度家庭医生签约服务绩效考核工作,评选出5个优秀团队,所有团队考核分值均在89分以上,全额划拨家庭医生签约服务费。
    “狠抓八项重点”即:一是以抓团队建设为重点。严格实行家庭医生团长负责制,团队主要由专科医师、全科医师和健康管理人员组成“1+1+1”的服务团队45 个135人。二是以抓服务流程为重点。在各镇卫生院、社区卫生服务中心、各村卫生室专门成立家庭医生签约服务工作站(室),设立专用服务区域,开通一站式服务绿色通道,使预约体检、就诊、咨询、住院、辅检,联系转诊、专家会诊等一站式完成。三是以抓宣传发动为重点。按照“七个一”要求,发放《水富县家庭医生签约服务手册》、《协议书》、《告知书》、《宣传单》、《宣传折页》、《环保袋》等宣传资料65000份,刷写墙体宣传标语126条;设置大型户外广告牌14块;悬挂横幅标语146条;开展知识讲座39期;组织健康咨询活动40期,更换宣传专栏50期次;制作灯箱广告98个,同时通过电视、报刊、网络、展板、微信、短信、标语等全方位宣传,使广大群众全面了解家庭医生签约服务的相关政策、签约方式、服务内容及服务团队的联系方式。四是以注重结合为重点。在开展家庭医生签约服务工作中,始终做到与医改、医共体建设、健康扶贫、基本公共卫生服务等工作有机结合起来,切实做到同安排、同部署、同落实,双促进、双丰收。五是以抓签约覆盖面为重点。全县共签约55857人,签约率52.22%,超任务数22.22个百分点。其中:重点人群签约24527人,签约率82.47%,超任务数22.47个百分点;建档立卡贫困人口及计划生育特殊家庭签约率100%。六是以抓健康扶贫为重点。出台《水富县家庭医生签约服务建档立卡贫困人口工作实施方案》,扎实开展贫困人口家庭医生签约服务工作,为因病致贫人员设计了补充服务包,为非因病致贫人员设计了基本服务包,已100%签约服务贫困人口,对常年外出务工贫困人口由家庭医生通过电话随访、返乡体检等方式提供服务,落实落细健康扶贫政策,确保贫困人口享受到各项医保优惠政策。七是以抓履约服务质量为重点。对24489名重点人群进行了规范管理;组织补充服务包人群免费进行辅助检查18915人,免费辅助检查率77.2%,下乡巡诊访视16778人次,巡诊率68.5%;全县签约居民签约机构就诊率48%,签约居民预约率35%,签约居民预约履约率61%;签约居民下转回访率 86.9 %,签约居民上转追踪率90 %,签约协议内容完成率90 %,签约居民满意率95%。八是以抓激励机制为重点。我县卫计、人社、财政联发了《水富县家庭医生签约服务费分配方案》,建立了上不封顶、真正按劳分配的制度。凡是考核在合格档次及以上的家庭医生,都可以根据分配标准在巡诊、电子台账录入、辅助检查、新建服务手册、宣传发动、门诊预约、门诊履约、上转追踪、下转回访等服务项目中领取相应的服务费。
    “做到九个统一”即:一是统一签约服务手册。统一印制签约服务手册6万本,向广大群众宣传家庭医生签约服务政策、家签团队成员及联系方式。二是统一签约服务包。统一为每个家签工作站配备了电子秤、血压计等10余种常用医疗设备及部分常用药品的家庭医生签约服务巡诊访视包。三是统一团队服务标识。统一配置了工作服、帽子、旗帜,并印上“家庭医生”字样和标识。四是统一签约服务台账。统一印制了家庭医生签约台账、重点人群管理台账、双向转诊登记表台账精细化管理。五是统一设置公示牌。在镇、村卫生医疗机构统一设置了家庭医生公示牌,向签约居民公示家签团队成员基本信息,同时每月公布辖区的签约情况。六是统一配置档案盒。统一为每个家庭医生签约服务工作站(室)配置5类15个档案盒,盒脊盒面统一设计发放。七是统一协议书并编号。在协议书上统一编号,编号与家签台账序号、居民健康档案号一致,方便查找及进行分类服务管理。八是统一建立电子台账。将签约人群的基本信息统一建立电子台账,用不同颜色标注出重点人群,并设置查重功能,拒绝出现重复签约的情况。九是统一创建家签微信群。各家签工作室均建立了家庭医生签约服务微信群,群众可随时在群里咨询与自己健康有关的问题,外出务工人员加入此群后,也可在第一时间掌握    家庭医生巡诊后,家中老人的健康状况。
多措并举的精细化管理、考核和服务,较好地解决了服务群众最后一公里问题。截至2017年12月,全县共签约55857人,签约52.22%。其中,重点人群签约24527人,签约率82.47%;建档立卡贫困人口及计划生育特殊家庭签约率100%。全县履约服务率达80.09%,重点人群达91.8%以上。通过随机走访、督查、抽查签约服务情况,群众满意率达95%,真正达到了签约服务率高、履约服务率高、群众满意率高的工作实效。(蒋晓虹 李晓蓉)


 

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